Тема занятия «Пломбирование корневых каналов»

ЭНДОДОНТИЯ

Тема занятия «Пломбирование корневых каналов»

ИНСТРУКЦИЯ

«Метод заполнения (обтурации) корневого канала одной пастой

Цель: Изучить методику обтурации корневых каналов одним материалом.

Достоинства:

· простота проведения;

· относительная дешевизна;

· возможность проведения при узких, искривленных корневых каналах.

Недостатки:

· не гарантирует надежной обтурации корневого канала, т. к. некоторые материалы рассасываются при соприкосновении с тканевой жидкостью;

· пасты сокращаются в объеме.

Показания:

· временное пломбирование.

!При постоянном пломбировании использовать твердеющие материалы на основе цинкоксидэвгенола и резорцин формальдегидной смолы.

Этапы пломбирования одной пастой:

Учитывать:

- диагноз;

- наличие деструктивных изменений;

- степень прохождения корневых каналов.

1. Выбор и приготовление пасты.

2. Изоляция зуба от слюны.

3. Определение рабочей длины.

4. Подбор каналонаполнителя и установка силиконового стопора на отметку рабочей длины зуба. Проверка правильности вращения каналонаполнителя.

5. Высушивание канала бумажными штифтами.

6. введение пасты в канал, временное пломбирование.

7. Рентген-контроль.

8. Пломбирование зуба.

Метод «ручного» пломбирования:

1. Стенки канала при помощи бумажного штифта смазывают веществом, на котором замешивали пасту;

2. На кончике К-файла, К-римера или корневой иглы в канал до верхушки вносят небольшое количество пасты;

3. Конденсируют пасту при помощи ватной турунды, намотанной на рабочую часть какого-либо эндодонтического инструмента;

4. Вводят следующую порцию пасты на меньшую глубину;

5. Пасту конденсируют инструментом с намотанной на него ватной турундой;

6. Продолжают введение и конденсацию последующих порций пасты до полной обтурации канала;

7. Избыток пасты, скопившейся над устьем, продавливают в канал с помощью ватного шарика;

8. Рентген-контроль качества пломбирования.

Методика «ручного» пломбирования корневого канала одной лишь пастой (схема).

ЭНДОДОНТИЯ

Тема занятия «Пломбирование корневых каналов»

ИНСТРУКЦИЯ

«Метод пломбирования с использованием каналонаполнителя

Цель: Овладеть методикой работы каналонаполнителем.

Этапы работы:

1. Подбор каналонаполнителя

- каналонаполнитель должен быть немного тоньше, чем последний инструмент для расширения корневого канала.

Это предотвращает:

- заклинивание;

- отлом инструмента;

- образование воздушных пробок.

ЗНАЙ!

Минимальный размер по ISO, до которого расширен корневой канал

Размер каналонаполнителя (№ по ISO) 1 (25) – красное кольцо 2 (30) – синее кольцо 3 (35) – зеленое кольцо 4 (40) – черное кольцо

2. Фиксация каналонаполнителя в наконечнике.

3. Проверка правильности вращения каналонаполнителя (по часовой стрелке), т. к. при вращении против часовой стрелки, паста в корневой канал не поступает.

4. Отметка (определение) рабочей длины или глубины вхождения в корневой канал – ограничитель резиновый.

5. Погружение рабочей части каналонаполнителя в пломбировочный

материал таким образом, чтобы небольшое количество материала

задерживалось на спирали.

! Подачу на наконечник воздушно водяного охлаждения отключают.

6. Инструмент аккуратно погружают в корневой канал до верхушки (на

рабочую длину).

7. Включение бормашины на малые обороты (120 об/мин) на 2-3 сек.

8. Медленное извлечение инструмента при работающей машине.

- Выключение бормашины после извлечения инструмента из

корневого канала.

9. Каналонаполнитель вновь обволакивают пломбировочным материалом.

10. Введение каналонаполнителя в корневой канал на 2/3 рабочей длины.

11. Включение бормашины и нагнетание материала в корневой канал.

12. Повторение процедуры при этом введение каналонаполнителя на 1/3 рабочей длины.

13. Штопфирование (избыток пасты, скопившейся над устьем, продавливают в канал с помощью ватного шарика).

14. Рентген-контроль.

Методика пломбирования корневого канала пастой с использованием каналонаполнителя (схема). Пояснения в тексте.

ЭНДОДОНТИЯ

Тема занятия «Пломбирование корневых каналов»

ИНСТРУКЦИЯ

«Обтурация (пломбирование) одним штифтом»

Цель: Изучить этапы пломбирования методом одного штифта.

ЗНАЙ!Сущность метода в том, что в корневой канал вместе с твердеющей пастой вводят штифт, который уплотняет, равномерно распределяет пломбировочный материал по стенкам корневого канала.

Достоинства:

· Простота проведения.

· Относительно низкая стоимость.

Недостатки:

· Недостаточная обтурация корневого канала, т. к. между штифтом и стенками корневого канала остается довольно толстый слой материала (пасты), который со временем может рассасываться.

· Возможность вымывания цемента из корневого канала.

Показания:

· Пломбирование корневого канала округлого сечения.

· Узкие, искривленные, труднодоступные корневые каналы, когда нет уверенности в надежности пломбирования пастами.